Zusammenfassung
Eine detaillierte vergleichende Analyse von Tirzepatid gegenüber Semaglutid und Liraglutid, die sich auf die Vorteile und Einschränkungen des dualen GIP/GLP-1-Agonismus gegenüber dem selektiven GLP-1-Agonismus konzentriert.
Tirzepatid nimmt eine einzigartige Position als einziger zugelassener dualer GIP/GLP-1-Agonist ein. Wichtige Vergleiche:
## Tirzepatid vs. Semaglutid
SURPASS-2 (Diabetes): HbA1c-Reduktion 2,30 % vs. 1,86 %; Gewichtsverlust 11,2 kg vs. 5,7 kg (15 mg vs. 1,0 mg). Normoglykämie: 51,7 % vs. 20,3 %. SURMOUNT-5 (Adipositas): Tirzepatid 15 mg um ~5 Pp. überlegen. Semaglutid-Vorteil: Abgeschlossene CV-Ergebnisdaten (SELECT, SUSTAIN-6); orale Formulierung Rybelsus.
## Tirzepatid vs. Liraglutid
Gewichtsverlust: ~20,9 % vs. ~8,0 %. HbA1c: ~2,3 % vs. ~1,0–1,5 %. Injektionsfrequenz: 52/Jahr vs. 365/Jahr. MACE: Tirzepatid — Daten ausstehend; Liraglutid — LEADER -13 %. Liraglutid: Pädiatrische Anwendung (12–17 Jahre), kürzere T½.
## Verträglichkeit
Übelkeit bei Adipositas: Tirzepatid ~31 %, Semaglutid ~44 %, Liraglutid ~39–40 %. Abbruch wegen UE: Tirzepatid ~6 %, Semaglutid ~7 %, Liraglutid ~10 %. Bessere GI-Verträglichkeit von Tirzepatid durch antiemetische Eigenschaften des GIP-Rezeptors.
## Metabolische Parameter
Tirzepatid: stärkere Triglyzeridreduktion, potenziell günstigeres Fett/Magermasse-Verhältnis. Mögliche Vorteile für die Knochenmineraldichte über den GIP-Rezeptor.
