Resumen
Una guía práctica integral sobre tirzepatida que cubre formulaciones disponibles, el protocolo detallado de escalada de dosis, administración de inyecciones, manejo de efectos secundarios comunes, requisitos de almacenamiento, recomendaciones de monitoreo y consideraciones en poblaciones especiales.
## Formulaciones disponibles
Mounjaro (diabetes tipo 2) y Zepbound (obesidad): 2,5/5/7,5/10/12,5/15 mg en autoinyectores de dosis única. La aguja está oculta y se retrae automáticamente. Cuatro plumas por caja = 1 mes.
## Protocolo de escalada de dosis
Sem 1–4: 2,5 mg/sem (solo adaptación) → Sem 5–8: 5 mg → Sem 9–12: 7,5 mg → Sem 13–16: 10 mg → Sem 17–20: 12,5 mg → Desde sem 21: 15 mg (máx.). La dosis inicial de 2,5 mg no proporciona efecto terapéutico. Las dosis intermedias 7,5 y 12,5 mg permiten una titulación más gradual.
## Técnica de administración
Una vez a la semana, el mismo día, a cualquier hora del día. Sitios: abdomen, muslo anterior, brazo. Retirar la tapa gris → presionar contra la piel → desbloquear y presionar botón → esperar dos clics (~5–10 seg). Dosis omitida: administrar dentro de 4 días; si han pasado >4 días, omitir y continuar según el horario.
## Manejo de EA gastrointestinales
Náuseas (12–33 %): porciones pequeñas, eliminar alimentos grasos, dieta blanda; si es necesario ondansetrón 4–8 mg. Diarrea (12–21 %): rehidratación, dieta BRAT. Estreñimiento (6–17 %): fibra, hidratación, polietilenglicol. Evitar metoclopramida.
## Almacenamiento
Sin abrir: 2–8 °C. Después de sacar del refrigerador: hasta 21 días a temperatura ambiente (máx. 30 °C). Registrar fecha de extracción. No congelar.
## Monitoreo
Glucosa y HbA1c cada 3 meses. Peso y circunferencia de cintura en cada visita. PA y FC (aumento moderado 2–4 lpm). Panel lipídico cada 6–12 meses. Función hepática y renal.
